一、提高政治站位，充分认识城乡三级养老服务网络建设的重大意义

　　健全覆盖城乡的三级养老服务网络是贯彻落实党中央、国务院关于深化养老服务改革发展决策部署的重要举措，是实施积极应对人口老龄化国家战略的必然要求，也是适合我国国情的养老服务体系成熟定型的重要标志。我们要切实提高思想认识，增强做好这项工作的使命感和责任感，把思想和行动统一到党中央、国务院的决策部署上来。

　　（一）牢牢把握三级养老服务网络建设的政治方向

　　习近平总书记高度重视养老服务工作，党的十八大以来，多次就养老服务体系建设作出一系列重要论述，强调“要推动养老事业和养老产业协同发展，发展普惠型养老服务，完善社区居家养老服务网络，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，要“完善社区居家养老服务网络”，“发展公办养老机构和普惠型养老服务，特别要强化对特困、低保、高龄、失能老年人的兜底保障”。这些重要论述，科学回答了“什么是适合我国国情的养老服务体系”“怎样建设适合我国国情的养老服务体系”等一系列重大理论和实践问题，是我们推进城乡三级养老服务网络建设的根本遵循。各级民政部门要深刻学习领会习近平总书记这一系列重要论述，因地制宜抓好落实。

　　（二）深刻领会三级养老服务网络建设的改革要求

　　《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》明确提出，加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络，到2029年，养老服务网络基本建成；到2035年，养老服务网络更加健全，服务供给与需求更加协调适配，全体老年人享有基本养老服务，适合我国国情的养老服务体系成熟定型。三级养老服务网络是养老服务体系的主要载体；是加强普惠性、基础性、兜底性服务供给的主要依托；是强化失能照护、探访关爱、互助养老、老年助餐等重点服务项目的重要基础；也是破解养老服务机制性难题，推动养老服务由单打独斗向全周期、全流程、全要素协同转变的关键一招。我们要强化系统观念，一体推进资源统筹、体制机制调整、社会力量参与、要素支撑优化等改革任务。

　　（三）充分发挥三级养老服务网络建设的支撑作用

　　当前，老年人的需求日趋多样，既有兜底保障型物质帮助需求，也有普惠型的社会化服务需求，还有品质化、个性化的改善型需求。建设县乡村三级网络，构建“县级中枢统筹、乡镇主干支撑、村居终端落地”一体化体系，就是要连点成线、由线成网：村居站点就近摸排需求，把专业服务需求向上转介；乡镇提供专业照护、家庭支持；县级平台统筹全域资源，实现应急保障、资源调度。通过三级联动，让兜底对象得到保障，失能失智老年人得到专业照护，普通老年人就近方便享受服务，真正实现不同身体状况、不同经济条件的老年人，都能在三级服务网络中适配需求。

　　二、准确把握核心要义，全面落实“十五五”规划重点任务

　　健全城乡三级养老服务网络是“十五五”养老服务领域重点规划任务。各地要吃透《城乡三级养老服务网络建设管理指引》精神，准确把握建设、认定、运营、改革、保障等重点环节要求。

　　（一）准确把握三级服务网络功能定位

　　县级综合养老服务管理平台，定位是全域统筹的“大脑中枢、总服务台”，是县域养老服务统筹中枢、示范标杆、数据中心和应急枢纽。特别要强调的是，县级平台不是再新建养老院，而是整合县级特困供养机构、养老服务指导中心、智慧养老信息系统等现有资源，实现机构、人员、职能、数据“四聚合”。当前，县级公办养老机构工作基础好，关键是要转变体制机制，使其具备县域养老服务资源统筹能力。还有一些县（区）没有县级公办养老机构，要结合本地实际，积极争取列入国家发展改革委预算内投资支持范围，应建尽建，加快填补空白。

　　乡镇（街道）区域养老服务中心，定位是承上启下的“主干桥梁、枢纽支撑”，是基层专业养老服务核心载体。向上承接县级平台政策标准资源，向下赋能村居站点，辐射广大居家老年人，职能聚焦专业照护、服务转介、资源链接、探访关爱、家庭照护支持。乡镇中心要补齐基层专业照护不足的短板，设置全日和日间照料床位，满足失能老年人就近就便照护需求，同时横向联动卫生院、康复机构，纵向对接县级平台、村居站点做好服务转介。布局上要打破传统乡镇行政区划限制，推行一个中心辐射多个片区，解决偏远地区资源匮乏的现实问题。

　　村居养老服务设施站点，是便民惠民的“服务终端、民生触手”，是养老服务的“最后一百米”。村居站点要坚持因地制宜，不要求全部站点配齐所有功能，不要求全覆盖。可以盘活党群服务中心、闲置校舍、老旧活动室等存量资源，以嵌入式、轻量化、互助式服务为主。核心功能聚焦日间照料、上门帮扶、老年助餐、文体娱乐、短期托养、需求转介、探访关爱。重点做好辖区老年人需求摸排，了解老年人状况，向老年人宣传介绍各类养老服务项目，就近就便为老年人提供“家门口”的服务。

　　（二）大力优化三级服务网络运行机制

　　要强化资源联动。市县民政部门要靠前指导，因地制宜设计和推动建立一套确保县乡村三级网络协同、可持续运行的机制并监督实施。一些地方进行了很好的探索。国务委员谌贻琴同志9月在天津调研民政工作时实地查看了河西区养老服务中心、越秀路街道居家养老服务中心和津南区双新街道综合养老服务中心，充分肯定天津三级网络建设成效，鼓励天津推广利用智慧养老服务平台辐射居家上门照护服务的经验做法。安徽通过公办养老机构改革改制后调剂编制、购买公益性岗位等途径，推动县级养老服务指导中心实体化、专业化、规范化运营。河南在全省范围内推进“乡院县管”改革，为区域养老服务中心建设理顺了体制机制。重庆推行“机构建中心带站点进家庭”运营模式。各地要进一步通过政策引导、协议监督保障、考核评价激励等多种手段推动三级网络相关主体各负其责、联动运转。要进一步强化科技赋能，通过研究开通全国统一服务热线等方式，把专业服务更方便更精准地向社区居家延伸，真正解决老年人日常的烦心事、操心事。

　　要突出失能照护。优先把服务资源向失能失智老年人，特别是居家失能老年人倾斜，扩大做实居家上门护理服务。县级平台层面，做好失能失智照护的示范引领、标准实施，统筹全县照护资源，开展认知障碍照护示范，组织从业人员开展失智照护专项培训，做好能力评估的统筹管理。浙江推行县域特困人员“一院供养”充分整合照护服务资源，实现降本增效的同时扩大了普惠供给。乡镇（街道）区域养老服务中心是落实失能失智照护供给的重要载体，要设置一定数量护理型床位，面向社会开放，开展长期照护、认知障碍干预、康复训练、安宁疗护，承接一部分居家失能老年人日间托管服务，同时大力发展家庭照护支持，提供喘息服务，为家庭照护者减负。北京按照“政府无偿提供设施、以空间换服务”的思路，以转型升级、配套新建和整合设置等方式，全面布局建设区域养老服务中心，拓展集中照护、老年助餐、心理咨询等多种功能，积极发展专业化养老服务。村居站点重点做好摸排，及时掌握辖区失能失智老年人状况，落实常态化探访关爱，开展以“六助”为主要内容的上门服务，防范居家老年人发生意外风险。福建南平创建“四不离”互助养老模式（不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁），建设“幸福里”自助互助型养老社区，植入探访关爱、社工服务和医疗服务，很受当地老年人欢迎。

　　要扩大普惠供给。对特困、低保、低收入家庭中失能老年人，落实兜底保障政策。要充分发挥公办机构、公建民营机构主渠道作用，改变单纯政府直接包办的传统路径，大力建设普惠支持型养老机构，面向广大中低收入家庭，提供价格可负担、质量有保障、运营可持续的普惠照护服务，缓解群众“照护难、照护贵”压力。政府重点做好规划引导、资金补助、监督考核，把专业服务交给专业机构做。

　　（三）努力完成“十五五”养老服务网络建设目标任务

　　《人口发展“十五五”规划》《民政事业发展“十五五”规划》都对三级网络建设作出部署，明确到“十五五”末，县级综合养老服务管理平台覆盖率要达到80%，乡镇（街道）区域养老服务中心覆盖率达到60%，社区养老服务机构和设施覆盖率达到70%。各地要对标对表，确保如期完成。

　　要科学分解任务指标。要区分东中西部、区分城市农村，不能搞“一刀切”。基础条件好、老年人口密度高的地区可以根据需求合理设定；基础条件薄弱、老年人口密度低的地区可以把指标定得低一些，对农村地区不宜片面强调村居站点建有率。

　　要科学确定建设和认定标准。各地要根据本地城乡差异、人口规模、老龄化程度、财政承受能力，科学细化建设和认定标准。县级综合养老服务管理平台，必须具备统筹资源、监督指导、数据归集、应急救助等职能，只能提供养老床位，不具备统筹管理职能的，不能认定为县级平台。乡镇（街道）区域养老服务中心，必须具备照护床位、老年人能力评估、转介服务等核心能力。山东威海率先制订三级养老服务设施认定评估工作方案，结合本地实际制定县级平台和乡镇（街道）区域中心认定标准，确定认定评估程序，在这方面带了个好头。各地要抓紧时间行动起来，把这项工作落到实处。

　　要拓宽多元资金投入渠道。要把三级网络纳入本地区“十五五”相关规划，结合实施养老服务提质增效、县域养老服务提升、设备更新等项目，统筹用好中央预算内投资、财政资金、彩票公益金，积极引导社会力量投入。要加快补齐农村养老服务短板，推行农村敬老院“乡院县管”“公建民营”等机制创新，鼓励用村集体经济收益支持村级养老站点运营，充分利用农村既有闲置资源，低成本可持续地为农村老年人提供不离亲、不离家的暖心服务。

　　要强化考核指导。县级平台、乡镇中心要经过市级逐一认定，并在全国养老服务信息平台上标注。对已经认定、标注的载体，要定期复核，如果出现长期空置、核心服务缺失，要及时取消认定资格。围绕设施利用率、功能完备性、运营可持续性、老年人满意度定期开展监测评估，对建设滞后、设施空置、服务流于形式的，及时督导整改。

　　三、扎实做好各项重点工作

　　当前已经进入工作攻坚阶段，各地民政部门要对照年初工作计划，进行认真盘点，确保任务圆满完成。

　　（一）扎实做好养老服务相关项目资金排查整治工作

　　各地要结合专项整治，全面组织开展排查整治。要明确排查范围。对近几年各级财政资金、彩票公益金支持的养老服务机构建设、老年人福利补贴、养老服务消费补贴发放、家庭适老化改造、老年助餐服务补贴等项目进行全面排查。要推动问题整改。针对排查出的问题，建立台账，发现一个、登记一个，分类处置。对已经完工但是闲置的项目，要分析闲置原因，抓紧引入运营主体，完善服务功能，盘活存量；对资金使用不规范的问题，该整改整改，该追回资金依法依规追回；对项目谋划脱离实际、脱离本地老年人口需求的，要举一反三抓紧调整，后续新项目谋划要充分论证，坚决杜绝“拍脑袋上项目”。要强化结果运用。以排查整治完善制度，健全项目储备、审批、绩效评价闭环机制。谋划养老服务相关建设项目，必须首先研判本地老年人口需求，优先盘活存量设施。

　　（二）加强养老服务领域信访问题化解

　　今年，养老服务领域信访问题主要涉及养老服务消费补贴申领不畅、少数养老机构照护不到位造成老年人人身伤害、养老机构管理不规范等。各地民政部门要把养老服务信访问题化解摆在重要位置。坚持源头治理，把矛盾化解在基层。能够就地解决的尽量就地解决，不要把小事拖大。做好解释疏导，耐心做好政策宣讲，讲清养老服务政策要领。

　　（三）持续强化养老机构安全管理

　　安全是养老服务的底线红线。习近平总书记高度重视，部党组始终把安全作为养老服务工作的头等大事。要常态化抓好养老领域安全管理，严防死守，确保不出现冲击社会道德底线的事件。

　　要层层压实责任。各地民政部门不仅要履行好自身责任，还要发挥好牵头协调作用，推动落实养老机构跨部门综合监管要求，同时推动落实安全管理属地责任、压实养老机构主体责任。要强化常态化检查指导。各地民政部门要联合消防救援、市场监管、住房城乡建设等部门，开展养老机构安全检查，做到日常检查和专项排查相结合，重点排查消防通道堵塞、用电用火、食品采购储存、房屋建筑安全等方面问题。建立隐患清单，闭环整改，对重大事故隐患挂牌督办。要加强突发事件应对。结合三级网络建设，依托县级平台储备应急床位、应急物资，完善突发事件转移安置机制，指导各类养老服务机构完善应急预案。要推动基层政府将养老服务机构突发事件应对纳入属地应急预案，统筹部署安排应对措施。要提升本质安全水平。《养老机构基本规范》《养老机构重大事故隐患判定准则》两项强制性国家标准将于2027年8月1日正式实施，设置了一年的过渡期。各地民政部门要在过渡期内指导养老机构对照标准逐项自查自改。标准实施后，各地要会同有关部门加强行政检查，对不符合标准的养老机构责令限期整改。

　　（四）切实做好特殊困难老年人探访关爱

　　民政部、全国老龄办、中国老龄协会联合印发了《关于深入开展特殊困难老年人探访关爱服务的通知》，明确了探访关爱对象和频次，充实探访关爱力量，丰富探访关爱方式和内容。各地民政部门要推动乡镇（街道）落实履职事项清单，结合三级养老服务网络建设，充分发挥县级综合养老服务管理平台、乡镇（街道）区域养老服务中心作用，统筹协调各方力量，共同做好独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人探访关爱。

　　（节选自民政部党组成员、副部长孙硕鹏2026年9月10日在城乡三级养老服务网络建设会议上的讲话）